對(duì)口支援 | 徐州一院援青醫(yī)師李政道“膝關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)射頻消融聯(lián)合PRP關(guān)節(jié)腔治療術(shù)”在青海省再度填補(bǔ)技術(shù)空白

　　2025年1月2日，徐州一院援青醫(yī)師李政道在青海省率先完成“膝關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)射頻消融聯(lián)合PRP關(guān)節(jié)腔治療術(shù)”。該手術(shù)的成功開(kāi)展，標(biāo)志著李政道在興?？h人民醫(yī)院主持立項(xiàng)的《超聲引導(dǎo)下膝關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)射頻消融聯(lián)合PRP技術(shù)治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病》，再度填補(bǔ)了青海省內(nèi)該領(lǐng)域的治療空白。目前，已成功開(kāi)展18例。

　　什么是射頻消融?

　　射頻消融治療是一種微創(chuàng)技術(shù)，主要通過(guò)熱傳導(dǎo)毀損傳遞痛覺(jué)的細(xì)神經(jīng)纖維來(lái)達(dá)到鎮(zhèn)痛目的。射頻消融保持一定的工作溫度，神經(jīng)纖維被破壞 ，但傳導(dǎo)觸覺(jué)的纖維功能被保存 ，這樣在射頻消融治療后患者既能緩解疼痛又能保留觸覺(jué)。

　　膝關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)的射頻消融對(duì)于膝關(guān)節(jié)疼痛緩解效果明顯，此項(xiàng)治療手段目前在國(guó)內(nèi)屬于新思路、新技術(shù)，國(guó)內(nèi)大型醫(yī)院的專科均有開(kāi)展。手術(shù)過(guò)程，在超聲引導(dǎo)下定位膝關(guān)節(jié)周圍四支神經(jīng)分支，然后通過(guò)微創(chuàng)方式對(duì)神經(jīng)分支進(jìn)行射頻消融，是一項(xiàng)安全、微創(chuàng)、有效的治療手段。

　　累計(jì)為80多名膝關(guān)節(jié)炎

　　成功開(kāi)展PRP應(yīng)用技術(shù)

　　創(chuàng)新膝關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)射頻消融

　　聯(lián)合PRP關(guān)節(jié)腔治療術(shù)

　　在青海省海南州興?？h人民醫(yī)院外科工作的半年中，李政道已經(jīng)率先在海南州開(kāi)展PRP應(yīng)用技術(shù)，累計(jì)為107名膝關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行注射PRP治療，得到了廣泛的好評(píng)。隨著他在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累與創(chuàng)新思考，以及對(duì)疾病治療的理解，針對(duì)少數(shù)難治性疼痛、抗拒膝關(guān)節(jié)置換的患者，認(rèn)為“膝關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)消融”是一項(xiàng)消除疼痛的先進(jìn)技術(shù)，可以有效提高患者的生活質(zhì)量。于是李政道向徐州一院骨科一病區(qū)主任楊效寧教授、骨科關(guān)節(jié)組組長(zhǎng)、主任醫(yī)師龔亞輝工作匯報(bào)，提出在興海開(kāi)展“膝關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)射頻消融聯(lián)合PRP治療膝關(guān)節(jié)病”的方案，兩位專家對(duì)當(dāng)?shù)鼗颊呷后w和醫(yī)療資源進(jìn)行辨證，并對(duì)他進(jìn)行詳細(xì)的技術(shù)指導(dǎo)，最終支持開(kāi)展該項(xiàng)治療技術(shù)。

　　膝關(guān)節(jié)疼痛10余年行走困難

　　成功應(yīng)用新技術(shù)解患者愁憂

　　此次手術(shù)病例為一名64歲藏族男患者扎西尖措(已化名)，雙膝關(guān)節(jié)疼痛10余年，近半年發(fā)作時(shí)行走困難。收入院后對(duì)患者做了詳盡的病史、查體、檢查?；颊邇鹤邮且幻耍卺t(yī)患溝通時(shí)患方堅(jiān)決拒絕換膝手術(shù)，希望李政道能用微創(chuàng)的方式緩解扎西的疼痛。在外科同事的協(xié)助下，以及遠(yuǎn)程與徐州一院麻醉科王爽醫(yī)生討論支神經(jīng)穿刺技術(shù)，此次手術(shù)順利完成，術(shù)后效果良好，患者十分滿意。

　　四姊妹組團(tuán)成功手術(shù)

　　療效滿意口口相傳

　　PRP相關(guān)技術(shù)和膝關(guān)節(jié)周圍射頻消融技術(shù)開(kāi)展后隨訪結(jié)果良好，治療效果滿意的牧區(qū)老人們口口相傳。李政道在門診時(shí)常遇到術(shù)后患者帶著他的親戚朋友過(guò)來(lái)，用生硬的漢語(yǔ)配合托哈達(dá)的手勢(shì)說(shuō)：“我的哥哥(妹妹)，你治，好著呢，托吉切(譯文：謝謝)”。興?？h醫(yī)院外科的患者預(yù)約量已經(jīng)超病床數(shù)的負(fù)荷，李政道平均每天完成5臺(tái)手術(shù)，最多時(shí)一天收治13名患者。

　　楊效寧教授表示：“我院骨科一病區(qū)關(guān)節(jié)組已開(kāi)展的‘保膝’階梯治療包括：PRP治療技術(shù)、膝關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)射頻阻滯術(shù)、關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。李政道醫(yī)生在醫(yī)療條件相對(duì)薄弱的情況下，堅(jiān)持為援助醫(yī)院開(kāi)展了兩項(xiàng)新技術(shù)，精神可嘉!”

　　在余下的援青工作中，由于預(yù)約患者太多，李政道推遲了返鄉(xiāng)時(shí)間，繼續(xù)與當(dāng)?shù)赝虏⒓缱鲬?zhàn)，完成余下的手術(shù)工作。他相信這兩項(xiàng)技術(shù)會(huì)留在高原地區(qū)繼續(xù)深耕，服務(wù)更多的當(dāng)?shù)厝嗣瘛?/p>

記者 | 李政道