上世紀(jì)三十年代全市首創(chuàng)婦產(chǎn)???建國后不斷創(chuàng)新豐富母嬰關(guān)愛內(nèi)涵
市一院產(chǎn)科開展全市獨(dú)家“母嬰阻斷”項(xiàng)目
開拓母嬰健康科學(xué)管理“新高地”
60%的順產(chǎn)率,順產(chǎn)的孕婦孕期體重增長不超過30斤,新生兒體重多數(shù)在6斤多,開設(shè)孕期營養(yǎng)及體重管理門診,為乙肝病毒感染者進(jìn)行“母嬰阻斷”……徐州市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科,讓徐州無數(shù)準(zhǔn)媽媽在這里找到了信心、驚喜和希望。
60%順產(chǎn)率位于全市前列
1.張曙萱主任,您好,據(jù)說市一院產(chǎn)科的順產(chǎn)率達(dá)全市前列,是否有相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)?
我院產(chǎn)科這幾年的順產(chǎn)率一直保持在60%左右,這個(gè)比例是全市最高的。不少年齡偏高、體型偏胖的孕婦在這里順產(chǎn)了健康寶寶,甚至有頭胎剖宮產(chǎn)二胎也能順產(chǎn)的。近日,我們產(chǎn)科還特地增設(shè)了孕期營養(yǎng)及體重管理門診。
2.請(qǐng)結(jié)合實(shí)例談?wù)劯啐g、高體重孕媽媽的順產(chǎn)經(jīng)歷?
近期我接診的一位孕媽媽王女士,31歲生頭胎,孕前體重高達(dá)140余斤,她的親朋都建議她選擇剖腹產(chǎn)。懷孕4個(gè)月時(shí),我結(jié)合她的身體條件,鼓勵(lì)她順產(chǎn),她嚴(yán)格按照我的建議進(jìn)行定期產(chǎn)檢,控制體重,堅(jiān)持合理適量的營養(yǎng)搭配,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。在經(jīng)歷8個(gè)小時(shí)的陣痛后,順產(chǎn)出6斤8兩的健康男嬰。
3. 孕婦整個(gè)孕期增加的合理體重是多少?新生兒個(gè)頭大小多少為最佳?
順產(chǎn)的孕婦體重增長一般都不超過30斤,新生兒的體重大多在6至7斤。孕期體重增加往往被認(rèn)為是衡量母體營養(yǎng)狀況是否恰當(dāng)?shù)闹笜?biāo),且多年來一直是孕期保健的重要內(nèi)容之一。
專家支招:如何科學(xué)管理孕期體重
1.邢主任,請(qǐng)談?wù)勗衅隗w重增加科學(xué)管理的重要性?
相關(guān)數(shù)據(jù)顯示:我國有73%的孕婦孕期體重都超過了世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)。適齡婦女一旦懷孕之后,就會(huì)受到全家的關(guān)注,會(huì)攝取大量高蛋白以及高熱量的食物,導(dǎo)致脂肪堆積,內(nèi)分泌失調(diào),造成了脂質(zhì)以及糖代謝的紊亂。如果過于限制熱能的攝入,會(huì)造成孕婦的營養(yǎng)不足,也會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)貧血、胎兒生長受限等疾病發(fā)生。
2.怎樣才能對(duì)孕期營養(yǎng)及體重進(jìn)行科學(xué)管理呢?
由于人體代謝差異較大,因此孕婦的個(gè)體差異也較大?,F(xiàn)階段,通過BMI 可以對(duì)人體胖瘦程度以及體重增長進(jìn)行衡量,并且被廣泛運(yùn)用于臨床。
3.請(qǐng)問孕前肥胖者在孕期可能面臨哪些風(fēng)險(xiǎn)?
孕期易并發(fā)妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、深部靜脈血栓形成、巨大兒、圍生兒死亡率增加等風(fēng)險(xiǎn)。肥胖孕婦使產(chǎn)道脂肪堆積,肌肉力量差,增加了頭盆不稱的機(jī)會(huì),常伴有宮縮乏力,產(chǎn)程進(jìn)展緩慢或停滯,陰道助產(chǎn)及剖宮產(chǎn)等手術(shù)機(jī)會(huì)增加,產(chǎn)后出血發(fā)生率增加,腹部及會(huì)陰切口愈合差。巨大兒(出生時(shí)體重≥4000g)增加了成年后患心血管疾病、糖尿病等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
4.市一院產(chǎn)科在孕期營養(yǎng)和體重管理方面有何舉措?
我院產(chǎn)科現(xiàn)設(shè)置孕婦營養(yǎng)及體重管理門診,控制孕婦孕期體重合理增長的基礎(chǔ),按照理想體重和工作性質(zhì),根據(jù)孕前體重指數(shù),計(jì)算出孕期體重增長范圍,參考原來的生活習(xí)慣等因素計(jì)算每日所需熱量,并要求孕婦嚴(yán)格執(zhí)行。我院常年開設(shè)“孕婦學(xué)校”,結(jié)合數(shù)十年豐富的臨床科研經(jīng)驗(yàn),向準(zhǔn)媽媽和新媽媽們講解孕期管理,分娩,新生兒護(hù)理等孕產(chǎn)婦日常必備的科普知識(shí)和保健服務(wù)。
全市獨(dú)家開展針對(duì)乙肝病毒感染孕婦的“母嬰阻斷”項(xiàng)目——助孩子們更健康的降生、更自信的生活
1.母嬰之前有著神奇的聯(lián)系,但這種聯(lián)系有時(shí)會(huì)奪去很多帶病弱勢(shì)女性“生”的權(quán)利,請(qǐng)結(jié)合實(shí)例為我們展現(xiàn)這一特殊孕媽們的生存現(xiàn)狀?
28歲的陳女士結(jié)婚三年一直避孕,每次看到別人的寶寶她總是情不自禁地駐足遠(yuǎn)眺,嘴角上揚(yáng)起一絲羨慕卻無奈的笑。很多人以為她不喜歡小孩,哪知她心中無法言說的隱痛,她是一名乙肝病毒感染者,在生活和就業(yè)中已受到諸多歧視,她不希望這種悲劇在下一代身上延續(xù),她和家人四處打聽,希望求到一種安全有效的“母嬰阻斷”方法。
2.針對(duì)乙肝病毒感染孕婦,我們?cè)卺t(yī)學(xué)上對(duì)她們有哪些實(shí)質(zhì)、有力的支持?
我院最新研究,將恩曲它濱用于乙肝病毒感染者的“母嬰阻斷”,目前全省只有兩家醫(yī)院被批準(zhǔn)進(jìn)行這一項(xiàng)目研究,市一院是徐州市唯一一家。
3.張主任,請(qǐng)深入介紹一下乙肝病毒感染孕婦的“母嬰阻斷”項(xiàng)目及其安全保障?
恩曲它濱是一種進(jìn)口藥,在國外被認(rèn)定的安全級(jí)別是B級(jí)(A為最高級(jí))。恩曲它濱為胞嘧啶核苷類似物,自2006年始,已先后于歐洲與亞洲完成對(duì)照研究,證實(shí)其在慢性乙肝炎患者中的抗病毒作用,其多種國產(chǎn)制劑已完成生物等效性試驗(yàn),被批準(zhǔn)用于中國慢性乙肝患者的抗病毒治療。國內(nèi)外一些臨床實(shí)驗(yàn)證明,孕婦孕晚期口服恩曲它濱,能明顯降低乙肝病毒母嬰傳播機(jī)率,且安全性能良好。
權(quán)威講述人:
張曙萱 婦產(chǎn)科學(xué)博士,主任醫(yī)師、副教授,徐州醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科學(xué)碩士生導(dǎo)師,徐州市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科主任,徐州市科技創(chuàng)新十大女杰,徐州市三八紅旗手。1997年畢業(yè)于南京醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系,從事婦產(chǎn)科臨床工作近20年,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。曾在南京醫(yī)科大學(xué)攻讀婦產(chǎn)科學(xué)碩士及博士學(xué)位、對(duì)產(chǎn)前診斷、孕期營養(yǎng)與體重管理、孕期合并癥并發(fā)癥、妊娠期乙肝感染者母嬰阻斷等有較多的研究及經(jīng)驗(yàn)。
專家門診時(shí)間:周三全天
邢愛棣 主任醫(yī)師 教授 醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)專家 徐州醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)專家委員,畢業(yè)于南京醫(yī)科大學(xué),曾在中國醫(yī)科院北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科學(xué)習(xí),對(duì)婦產(chǎn)科疑難雜癥積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長各類婦產(chǎn)科手術(shù),對(duì)妊娠期合并癥及并發(fā)癥的處理及治療、孕產(chǎn)婦危重癥患者的搶救、難產(chǎn)的處理等有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。技術(shù)援疆期間,分別榮獲伊犁哈薩克自治州及伊犁地區(qū)醫(yī)院突出貢獻(xiàn)獎(jiǎng),榮立個(gè)人三等功一次。
專家門診時(shí)間:周二全天 (韓黎雯)



