10余年“糖友”輾轉(zhuǎn)求醫(yī)險(xiǎn)截肢
近日,徐州市第一人民醫(yī)院介入與血管外科診治了多例糖尿病足患者。術(shù)后,患者及其家屬均表示,患足痛感明顯減輕,足部皮膚也不似過(guò)去那般冰涼,有了暖度。
“我父親已經(jīng)有10多年的糖尿病史了,也是個(gè)‘老煙民’,患病前抽得可兇了。”蔡先生(化名)女兒在受訪(fǎng)時(shí)說(shuō)。“大概今年1月份,我父親的左腳皮膚突然破潰發(fā)黑,我們當(dāng)時(shí)先去離家近的一個(gè)醫(yī)院看,那里的醫(yī)生稍作處理后,讓我們?nèi)ジ蟮尼t(yī)院骨科看,后來(lái)我就帶著父親去看了,那兒的骨科醫(yī)生給予抗炎、活血化瘀和創(chuàng)面換藥等治療后,建議我們回家進(jìn)行保守治療。”
蔡女士懊惱道,“當(dāng)時(shí)不應(yīng)該在家保守治療的,感覺(jué)錯(cuò)過(guò)了治療時(shí)機(jī),差點(diǎn)就要截肢了。我們要是知道有專(zhuān)門(mén)治療‘糖足’的專(zhuān)科,要是能早點(diǎn)打聽(tīng)到徐州一院的專(zhuān)家就好了,那樣我父親的病情也不至于發(fā)展到現(xiàn)在的地步。”
介入與血管外科主任王小凱博士稱(chēng),蔡先生最早是收治在徐州一院燒傷整形創(chuàng)面修復(fù)及手足顯微外科,后轉(zhuǎn)入介入與血管外科進(jìn)行進(jìn)一步微創(chuàng)介入治療。
從燒傷整形創(chuàng)面修復(fù)及手足顯微外科處了解到,患者入院時(shí)創(chuàng)面感染較重,保守?fù)Q藥治療效果不佳,評(píng)估后給予清創(chuàng)骨水泥覆蓋手術(shù),術(shù)后感染控制較好。為后期介入治療提供了機(jī)會(huì)。
介入手術(shù)治療“糖足”顯奇效
王小凱博士查房
“糖尿病足是指初診糖尿病或已有糖尿病病史的患者,足部出現(xiàn)感染、潰瘍或組織的破壞,通常伴有下肢神經(jīng)病變或周?chē)鷦?dòng)脈病變。”王小凱博士結(jié)合大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)繼續(xù)對(duì)當(dāng)前“糖足”的發(fā)病和危害進(jìn)行闡述,“隨著社會(huì)老齡化進(jìn)程的加快,像蔡先生這樣的‘糖足’患者在全國(guó)乃至全球范圍內(nèi)的人數(shù)都在增多。其中部分人群因‘糖足’嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,據(jù)統(tǒng)計(jì),非外傷截肢患者中有50%是‘糖足’患者。”
那么,介入手術(shù)是如何干預(yù)和治療“糖足”的呢?
王小凱博士指出,對(duì)糖尿病足的患者開(kāi)展血管內(nèi)介入治療的目的在于開(kāi)通閉塞的血管,挽救缺血的下肢,降低截肢率,提高糖尿病足患者的生活質(zhì)量。介入治療是通過(guò)局部穿刺技術(shù),運(yùn)用特殊的導(dǎo)管導(dǎo)絲和球囊,擴(kuò)張病變段血管,以達(dá)到重新開(kāi)通狹窄或閉塞血管的目的,恢復(fù)血供以較好地實(shí)現(xiàn)潰瘍愈合和保肢的治療目標(biāo)。
王小凱博士強(qiáng)調(diào),介入治療有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,效果立竿見(jiàn)影,治療后保肢率高等優(yōu)勢(shì)。
對(duì)于潛在“糖足”患病群體,王小凱博士特別提醒,早預(yù)防早發(fā)現(xiàn)早治療至關(guān)重要。“在預(yù)防糖尿病足的具體舉措中,控制血糖是重中之重;適量運(yùn)動(dòng)對(duì)于輕度‘糖足’患者有利;穿著合適的鞋襪,注重足部保暖和清潔,及時(shí)自檢和科學(xué)就診也可有效防范‘糖足’發(fā)生。”
“糖足”MDT多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)受信賴(lài)
回顧蔡先生的治療全過(guò)程,充分體現(xiàn)了徐州一院多學(xué)科接力救治“糖足”患者的綜合實(shí)力。除了專(zhuān)業(yè)治療,蔡先生的女兒對(duì)兩科給予的貼心關(guān)照也備受感動(dòng)且大加稱(chēng)贊,“因?yàn)槲腋赣H先后在4號(hào)樓和2號(hào)樓的兩個(gè)科室進(jìn)行交叉治療,兩棟樓間來(lái)回要走不短的路,醫(yī)生們考慮到我父親行動(dòng)不便等因素,專(zhuān)門(mén)趕到床旁換藥,或就近安排檢查。”
蔡先生一家人正在病房中設(shè)想著一個(gè)月后,按預(yù)期待左足恢復(fù)一段時(shí)間后的合適時(shí)機(jī),在王小凱博士團(tuán)隊(duì)的幫助下,完成右足的介入治療。
據(jù)王小凱博士介紹,介入與血管外科已在院內(nèi)組建“糖足”MDT多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),由內(nèi)分泌科和燒傷整形創(chuàng)面修復(fù)及手足顯微外科等相關(guān)科室強(qiáng)勢(shì)加盟?;春=?jīng)濟(jì)區(qū)廣大“糖足”患者可獲得一站式、全周期、規(guī)范科學(xué)的優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)。
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(記者:韓黎雯)