文/郭陽(yáng)璐 顧永芳 圖/賀建平






為提高我院應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件快速反應(yīng)和應(yīng)急處置能力,增強(qiáng)管理人員、醫(yī)務(wù)人員對(duì)重大事故處理能力,市一院組織了大型創(chuàng)傷應(yīng)急搶救演練。
5月20日下午3點(diǎn),市一院接到緊急通知——有一列動(dòng)車(chē)車(chē)廂出軌,120急救中心將把4名重傷病人送到市一院。這些傷者主要傷在腦部、胸部,情況非常危急。
傷情就是命令!接到急救電話后,我院立即啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,并及時(shí)通報(bào)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和科室負(fù)責(zé)人到急診科做好準(zhǔn)備。
此時(shí),正在九樓開(kāi)會(huì)的杜鐘祥院長(zhǎng)、甄宗禮副院長(zhǎng)、趙亮副院長(zhǎng)聞?dòng)嵹s到急救中心,短短10分鐘,以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的緊急救護(hù)組成立,相關(guān)職能科室:創(chuàng)建辦、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、門(mén)診部、院感科以及各搶救小組全部到位。
應(yīng)急小組嚴(yán)司其職 各科專(zhuān)家迅速應(yīng)診
現(xiàn)場(chǎng)指揮張慶國(guó)主任宣布救護(hù)車(chē)已經(jīng)沿著中山路駛向醫(yī)院,急診科護(hù)士長(zhǎng)閆敏立即帶領(lǐng)4隊(duì)救護(hù)組推著急救車(chē)沖到急診小區(qū)門(mén)口,接診4名重傷患者,與此同時(shí),急救綠色通道全部開(kāi)通。
指揮聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)通知腦外科、胸外科、骨科、普外科、眼科、ICU、等科室的醫(yī)師會(huì)診;檢驗(yàn)科(血庫(kù))、手術(shù)室、CT、MRI室、放射科、彩超室、藥房、總務(wù)處、財(cái)務(wù)科等做好應(yīng)急準(zhǔn)備;要求保衛(wèi)科派人員迅速趕到維持秩序。
傷情登記組:傷員幾乎同時(shí)到達(dá)醫(yī)院,數(shù)量多、傷情復(fù)雜,護(hù)理人員應(yīng)做好檢診、分診工作,登記完善。
急救組是以多科室業(yè)務(wù)骨干的搶救小組,對(duì)危、急重癥病人心肺復(fù)蘇、開(kāi)放呼吸道、抗休克、清創(chuàng)、縫合、包扎等。
治療護(hù)理組負(fù)責(zé)一般性和常規(guī)性工作,如抽血、配血、輸液、注射、吸氧、吸痰、心電監(jiān)護(hù)、監(jiān)測(cè)生命體征及尿量變化等。
運(yùn)輸組專(zhuān)人負(fù)責(zé)護(hù)運(yùn)傷員進(jìn)行有關(guān)檢查、住院、手術(shù)等,護(hù)送前與有關(guān)科室取得聯(lián)系,做好準(zhǔn)備。
緊急搶救爭(zhēng)分奪秒 各項(xiàng)工作有條不紊
病人甲因重度顱腦外傷,血流滿(mǎn)面、已處在半休克狀態(tài),必須進(jìn)行顱腦清創(chuàng)、減壓手術(shù),計(jì)時(shí)測(cè)試腦外科、普外科的醫(yī)師5分鐘趕到麻醉科、CT室、手術(shù)室等人員全部到位,傷都入院30分鐘即開(kāi)始進(jìn)行手術(shù)……。
病人乙因失血過(guò)多,入院時(shí)已昏迷醒??紤]到傷者可能內(nèi)臟受傷,普外科的專(zhuān)家立即跟隨搶救車(chē)來(lái)到CI室進(jìn)行快速檢查。CT顯示,他是脾臟破裂伴失血性休克,應(yīng)該準(zhǔn)備輸血、馬上手術(shù)。此時(shí) ,醫(yī)院調(diào)度血庫(kù)配好了“O”全血3000ml,急救藥品羥乙基淀粉在2分鐘調(diào)配到位,入院30分鐘,傷者被送到了手術(shù)臺(tái)。
其他兩位傷者:一位右脛腓骨開(kāi)放性骨折,放射科(床旁攝片)、骨科醫(yī)師進(jìn)行止血包扎和夾板固定;一位傷者因左側(cè)血?dú)庑?,胸外科?zhuān)家正緊急會(huì)診,考慮為他進(jìn)行胸腔穿刺……。
本次演練,從下達(dá)指令、信息報(bào)告、急診急救、檢傷分診、專(zhuān)家會(huì)診、傷員分流、檢查檢驗(yàn)、傷員處置、手術(shù)救治,到醫(yī)務(wù)人員調(diào)配、突發(fā)事件藥品調(diào)配、后勤器械保障、安保人員出警等方面,做到了快速反應(yīng)、規(guī)范有序、處置得當(dāng),確保綠色通道暢通,充分展示了第一人民醫(yī)院的應(yīng)急救治能力。
整個(gè)演練過(guò)程用時(shí)80分鐘,演練結(jié)束,進(jìn)行了總結(jié)點(diǎn)評(píng).杜鐘祥院長(zhǎng)表示:此次演練整體表現(xiàn)良好,整個(gè)演練過(guò)程緊張有序,實(shí)用性、指導(dǎo)性強(qiáng),達(dá)到了演練預(yù)期目的。各部門(mén)協(xié)調(diào)配合能力較強(qiáng);從下達(dá)指令、信息報(bào)告、急診急救、檢傷分診、專(zhuān)家會(huì)診、傷員分流、檢查檢驗(yàn)、傷員處置、手術(shù)救治,到醫(yī)務(wù)人員調(diào)配、突發(fā)事件藥品調(diào)配、后勤器械保障、安保人員出警等方面,做到了快速反應(yīng)、規(guī)范有序、處置得當(dāng),確保綠色通道暢通,充分展示了第一人民醫(yī)院的應(yīng)急救治能力。