8月2日，徐州市第一人民醫(yī)院呼吸一科、神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科等多個科室的20余位醫(yī)護(hù)人員在內(nèi)科樓一樓大廳成功搶救一位心跳呼吸驟停患者，搶救歷時約一個半小時。截稿時，從市一院ICU趙玉良主任處了解到，患者邱先生正在接受亞低溫治療，這種國際上認(rèn)證的最有效、最可靠的中性治療方法用于促進(jìn)患者腦復(fù)蘇。預(yù)計(jì)該治療后經(jīng)過72小時甚至更長時間的密切監(jiān)測，才能得到對邱先生病情相對準(zhǔn)確地評估。
“2號早上9點(diǎn)多，我正在病區(qū)查房，突然聽見有人在外面高聲喊‘有人昏倒了’，我尋聲跑到病區(qū)外，看到一個中年男子躺在地上，他身邊蹲著一個年輕女孩兒驚慌無措，不停地呼喚著他。倒地男子已失去意識，呼吸微弱，有點(diǎn)抽搐，大聲呼喊無任何反應(yīng)，頸動脈搏動消失。”第一個出現(xiàn)在患者身邊的醫(yī)生，呼吸一科副主任李慶玲回憶著“我當(dāng)時立刻將他放平，開始做心肺復(fù)蘇術(shù)，同時高聲呼喊我的同事。”
“當(dāng)時聽到呼救，沒有其他任何想法，感覺就是本能的，叫上幾個護(hù)士帶上設(shè)備、藥物就往外沖。”呼吸一科孔令娟護(hù)士長挺著八個多月的孕肚在科里安排日常工作間隙接受采訪時說。
“邱先生昨天早上在家中就出現(xiàn)過短時暈厥，意識喪失摔倒在地，后意識恢復(fù)正常，家人不放心陪同來我院，經(jīng)人介紹來我這咨詢，家屬無法提供患者詳盡病史，根據(jù)他的情況，建議他盡快入院做細(xì)致的檢查和治療，就在他家屬準(zhǔn)備給他辦入院手續(xù)的途中，他就發(fā)生心跳呼吸驟停了。”聽到消息，第一時間參與搶救的神經(jīng)內(nèi)二科副主任韓獻(xiàn)軍介紹說。
據(jù)了解，當(dāng)時有9名來自呼吸一科和神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)護(hù)人員自發(fā)形成了第一搶救梯隊(duì)，他們由6名醫(yī)生和3名護(hù)士組成，隨后有來自麻醉科、心內(nèi)科、急診科、心電圖室、護(hù)理部、ICU和保衛(wèi)處等醫(yī)療、護(hù)理、行政、后勤部門20余人加入了搶救隊(duì)伍。
9位醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過簡短地溝通和分工，6名醫(yī)生雙膝跪地輪流為患者實(shí)施有效的胸外按壓心肺復(fù)蘇術(shù)。呼吸一科護(hù)士們將搶救車、除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、氧氣筒、吸痰器等與搶救相關(guān)的設(shè)備和藥物送至急救現(xiàn)場，為患者進(jìn)行呼吸器人工輔助通氣、心電監(jiān)護(hù)、輸液，按醫(yī)囑為患者進(jìn)行用藥靜推、靜滴。
理論上，采用心肺復(fù)蘇術(shù)施救30分鐘仍無自主心率，復(fù)蘇成功率接近0，可以放棄搶救。“雖然搶救時間已過去30分鐘，考慮到盡管患者意識喪失，無自主呼吸及自主心律，但經(jīng)過持續(xù)有效的心肺復(fù)蘇、電除顫及藥物應(yīng)用，病人瞳孔并未完全散大;心臟心肌在按壓過程中心電監(jiān)護(hù)顯示有間斷的室顫等電活動;綜合分析患者的年齡、身體情況和存活對于一個家庭的意義，我們不能放棄。”參與搶救的醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)。
經(jīng)過一個半小時不間斷的心臟胸外按壓心肺復(fù)蘇、人工輔助呼吸、6次以上的電除顫，患者期間出現(xiàn)的抽搐被藥物有效控制，約持續(xù)胸外按壓心肺復(fù)蘇75分鐘后恢復(fù)自主心律，隨后出現(xiàn)自主呼吸，血壓在藥物應(yīng)用下漸漸穩(wěn)定，醫(yī)生判斷具備轉(zhuǎn)移條件與病人家屬溝通后，在持續(xù)按壓人工呼吸器輔助通氣及心電監(jiān)護(hù)情況下，將患者安全送入ICU進(jìn)行進(jìn)一步高級復(fù)蘇治療。
“救活他”，“堅(jiān)持、堅(jiān)持、再堅(jiān)持”，“不能放棄”，“全力以赴”，“責(zé)無旁貸”是從參與搶救醫(yī)護(hù)人員口中聽到最多的話。
采訪中了解到，由于長時間跪地按壓，幾位醫(yī)生膝蓋都有不同程度的損傷，膝蓋跪破了，墊上枕頭繼續(xù)按。
有個年輕護(hù)士為病人人工輔助呼吸，捏呼吸氣囊的手都麻木了，自己都不知，只是重復(fù)、機(jī)械的做著已經(jīng)練了成千上萬次的動作。等被替換下來，她沒有離開現(xiàn)場去休息，準(zhǔn)備繼續(xù)遵醫(yī)生指示為患者靜推、靜滴，但顫抖的雙手已經(jīng)無法聽從大腦的安排，完成這項(xiàng)日常工作中普通不能再普通的工作了。
8月2日醫(yī)護(hù)人員在現(xiàn)場搶救
孔令娟護(hù)士長挺著8個月孕肚為患者舉液
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